良性前列腺增生症是一个渐进的疾病过程，根据病情发展和临床症状可分为三期：
第一期：开始时主要症状为尿频，特别是在夜间比较明显，排尿次数可以从1。3次增加到4。5次，影D向老年人睡眠和休息。以后逐渐出现排尿不畅、无力、尿线分叉和射程不远。这一期由于膀肮的肌肉(膀肮遏尿肌)尚能克服前列腺增生对后尿道压迫所造成的阻力，将膀肮内的尿全部排出体外，胳肮内无“残余尿”。
第二期：由于病情逐渐加重，后尿道的阻力不断增加，尿频加重，排尿更困难，尿线细，尿不尽，需要增加腹部压力来帮助排尿。排尿时间拉长，膀肮逼尿肌不能将胳肮内尿完全排出，每次尿后有一部分尿留在膀肮内，即所谓的“残余尿”。残余尿量随着病情发展而不断增加，甚至可以超过脂肪本身的容量，可达400—500毫升。但这期尚不影响患者的肾脏功能，血液中尿素氮和肌酐尚在正常范围内。有时可合并感染或结石，而出现尿痛、尿急、血尿和尿流中断等现象，并可出现腹股沟疝、脱肛及内痔等。这都是由于排尿困难，需要增加腹压来排尿，因长期反复的腹部内压增高引起的并发症。另外，由于影响休息，消耗体力，导致精神过度紧张，可引起血压增高，严重时可诱发心力衰竭或脑血管意外。
第三期：后尿道病变更趋严重，排尿时已不能成线，呈点滴状态，膀肮内残余尿量超过5肋毫升，可出现尿失禁(是指夜间尿失控而出，出现“尿床”现象)。下腹部可模到包块——胀大的膀肮，尿道不自觉地滴尿。这时由于膀肮内压力高，肾孟、输尿管内尿液不易进入膀肮，因此肾盂和输尿管亦均处于高压，开始扩张积水，最终影响肾功能，血液内尿素氮及肌酐上升，超过正常范围，患者呈慢性肾功能衰竭症状，最后可死于尿毒症。
