常遇到有患者咨询：前列腺增生一定要选择手术吗？老公有前列腺肥大症，大夫叫动手术，但是他很害怕见血，一直吃着中药，没敢动手术。请问，前列腺增生症如果治不好，会变化出其他什么更严重的疾病吗？回答这些问题，就要具体问题具体分析了。
■治疗前列腺增生，不是所有人都需要手术
前列腺增生的主要危害是尿道梗阻。但梗阻的程度与前列腺增生的大小不一定成正比，而主要取决于增生的前列腺对尿道压迫的程度。前列腺增生的治疗目的在于改善排尿症状，减少并发症的发生，保护肾功能。前列腺增生症的症状呈缓慢发展的过程，有些病人的症状可长时间保持稳定或减轻。故不是所有前列腺增生症的病人都需要手术治疗(大约仅有8%的前列腺增生症患者需要手术)，更不是手术越早做越好。
目前治疗可分为四大类：密切随访和等待、药物治疗、手术治疗、微创治疗。
若无排尿症状可观察等待。只要注意气候变化、防止受凉、预防感染、禁酗酒吸烟和摄入辛辣食品，适当多饮水，避免憋尿，就足以延缓或避免排尿困难症状的出现。即使前列腺体积有所增大，也可以不需要治疗，但这种观察等待需要有专科医师的指导。
大部分有症状性前列腺增生症患者，药物治疗有效，无须其他手术干预。另外，药物治疗是长期的，当药物治疗有效时，必须继续服用，且长期坚持，不能随意停药，否则将会出现症状反复。
总之，前列腺增生症是老年常见病。诊断需由泌尿专科医师根据临床症状、体征及辅助检查结果作出综合判断。因此有下尿路症状的老年人，应及时就诊，并在专科医师的指导下选择正确的方法进行合理的治疗，才能达到最佳的疗效。
