急性前列腺炎是成年男性的多发病、常见病之一,往往是在身体其它部位受到细菌感染后,蔓延发展到前列腺的。发病突然、症状明显的前列腺内细菌感染,通常被称为急性前列腺炎。近年来,由于抗生素的抗菌作用增强,急性前列腺炎的发病率已有所减少,治愈率则大大提高了。
急性前列腺炎的临床特点就是起病急骤,有发热、尿路刺激症状和会阴部疼痛等表现,这些都与腺体出现的急性充血、肿胀、化脓等病变有关。引起这种急性感染的细菌,是通过血行感染、淋巴感染和直接蔓延这几种不同的方式侵犯到前列腺的。
其中,以直接蔓延最为常见,当膀胱或后尿道有细菌感染时,致病菌可以通过位于前列腺尿道内射精管开口处,进入前列腺的腺管和腺泡内。
如果原发的细菌感染病灶在肛门、结肠等处,致病菌也可以通过与前列腺相连接的淋巴管侵入腺体内,这就是淋巴感染。
如果细菌感染灶在口腔、咽部、呼吸道等处,寄生在这些地方的致病菌就可以通过血液循环进入前列腺内,这就是血行感染。所有这类致病菌,在前列腺内最先侵犯的是前列腺排泄管,并在这里生长繁殖,一旦条件适宜,就可以迅速促发明显的病变。这种条件实际上就是发病的诱因。
对于一个成年男人来讲,急性前列腺炎的常见诱因是饮酒过度。手淫或性交过频、长距离骑自行车、住所潮冷、导尿或外伤等外部因素的刺激,也会使前列腺排泄管的上皮组织充血、水肿、渗出,上皮细胞脱落,从而为细菌的生长活动提供适宜的环境。
如果在这一阶段病情没能得到控制,炎症将继续向腺腔内发展,造成腺泡内的炎性渗出物增多;若排泄管再有阻塞,渗出液潴留,可形成大小不等的脓肿,使病情进一步加重。