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治疗前列腺增生手术非手术双管齐下

文章来源:铜川新城医院男科 时间:2020-01-21

    前列腺增生有哪些治疗方案供选择?一般这种病会严重影响了患者的排尿。那对于前列腺增生可有一些治疗的方法?该怎么治疗呢?下面就来具体的了解一下。

    一、非手术治疗:对尿路梗阻较轻,或年老体弱,心肺功能不全等而不能耐受手术者适于非手术治疗。

    1、注射疗法:将药物直接注入前列腺,使前列腺组织发生无菌性坏死、液化吸收而使前列腺缩小。此法效果不稳定,复发率高,且易引起会阴痛,故不易推广。

    2、激素治疗:雌激素可使前列腺腺体缩小,改善排尿症状,但停药后可复发。

    3、α肾上腺素能受体阻滞剂治疗:前列腺被膜内及膀胱颈部均有大量α肾上腺素能受体。这种受体兴奋可导致膀胱颈收缩,加重尿路梗阻的症状。因此,临床应用α肾上腺素能受体阻滞剂治疗早期前列腺增生症,疗效满意。

    二、手术治疗:包括根治的前列腺摘除术及保守性手术,双侧睾丸切除或剜除术。

    1、前列腺摘除术:前列腺摘除术是治疗前列腺增生症的根治方法,适于尿路梗阻明显,一般情况较好,心肺肝肾功能无严重障碍的患者。由于本病均发生于老年患者,故术前准备极为重要,如心肺肝肾功能的检查与治疗,残余尿的引流及控制尿路感染等。

    2、两侧睾丸切除或剜除术:适用于年高体弱,心肺肝肾功能有严重障碍,难以耐受前列腺摘除术,且非手术治疗无效者。此法简使易行,不需特殊设备,且危险性小。

    三、激光治疗:适用于年高体弱,心肺肝肾功能较差,不能而受前列腺摘除术者,具有操作简便、痛苦小、损伤少,恢复快避免膀胱造瘘等优点,但增生的前列腺消除不彻底,复发率高。

    四、冷冻治疗:冷冻可使前列腺组织迅速降温至零下160°-190°之间,从而使前列腺细胞蛋白变性坏死,加之冷冻可引起小血管痉挛,导致血栓形成,组织缺血而坏死脱落。此法需特殊器械和冷冻剂。最常用的冷冻剂是液氮,器械有保存液氮的真空绝缘容器及输送液氮至尿道的绝缘管道及尿道探杆

    五、微波和射频治疗:微波和射频的生物热效应对组织起热凝固作用。增生的前列腺经微波和射频波作用后发生凝固坏死而脱落,达到治疗目的。此法需特珠的治疗机及其他特殊设备。国内报道,治疗后尿流率改善占76.5%,残余尿消失占66%。

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