引起性交疼痛的塬因很多,有生殖器官和泌尿系统的各种疾病、先天性畸形等。典型的病变是接近阴道后穹窿的子宫骶骨韧带上有内膜异位结节,盘腔内炎症和腹膜臟器粘边,阴茎插入触到结节上,在与阴道粘膜的摩擦过程中,使腹膜摇动而牵动臟器引起疼痛。另外,阴道特殊性过敏,如避孕工具的使用过敏,也会出现疼痛。新婚第一次交媾撕裂处女膜和扩张阴道口,也可使最初几日产生痛楚和交媾稍有困难。新婚精神兴奋以及带来的忙碌劳累,也会使交媾不完全满意,因而新婚后一般以过3-4周后才能达到满意交媾的程度。仓促交媾,即在女性性兴奋没有完全唤起之前,阴前缺乏膨胀和润滑,这时将阴茎插入,或动作稍勐地插入,常有引起暂时的不适的疼痛,那么,性兴奋便会爱到抑制,随着阴茎的抽插摩擦,疼痛可能会加重,尤其是高度敏感的阴蒂部位。因为它具有丰富的血管和神经组织,在没有性兴奋和乾燥情况下,不仅会产生疼痛,而且心理上还会产生一种难以忍受的厌恶感。
在没有器质性病变的情况下,性交疼痛主要是阴道润滑不足造成的。性唤起不够的塬因主要有两个方面:一是交媾準备工作不充分,即前文所说的拥抱、接吻、爱抚等调情动作不够;二是有交媾焦虑、恐惧、思想不集中,以及工作生活中带来的抑郁不快等。
心理原因
1.教育不当。就目前的情况而言,无论是家庭、学校还是社会,性教育都非常缺乏,而且在有限的性教育中,往往给女性灌输的是一些有失性健康的说教。诸如"女人贞节最宝贵""性交怀孕是男人享乐女人受罪"等等。有的人受这种思想影响比较严重,特别是在文化较为落后地区尤其。她们在婚前焦虑恐惧罪恶的感受已充斥脑际,待婚后交媾时,焦虑、恐惧、害羞、自罪的情感和荒唐的想法更会油然而生且随之增强。由此而妨碍了性兴奋和性快感的享受。在这种情况下,性交疼痛或交媾困难即不可避免了。
2心理创伤。女性在婚前如果有过与交媾疼痛密切相关的经歷,或直接的交媾痛苦的经歷,或因交媾示适留下了难以消除的记忆,就很容易形成条件反射。如婚前曾被强暴过,初婚交媾丈夫体贴不够或交媾动作精暴等等。这种人一旦再面临交媾的情境,就把交媾与痛苦疼痛自然联繫起来,筑起防御的心理屏障。如果实际交媾就很可能真的发生疼痛症状。
3刺激抑制。这裡所讲的刺激抑制,并不是指生殖器器官的直接相互刺激的抑制,而是指外界的人为因素对交媾前性慾衝动刺激而形成的抑制。从这个角度分析主要有这样几种因素:
一是属于夫妻情感方面的性慾衝动。最重要的是要有情感基础,没有这一条无论如何是兴奋不起来的。妻子对丈夫没有感情,就把交媾当做一种负担和痛苦勉为应承,这就难免出现不适和疼痛。
二是交媾环境方面。目前在我国,特别是城镇许多人居住条件较差,有的二代甚至叁代同居一室。当子女稍大时,夫妻在这样的环境条件下交媾,不能不受到影响。它往往没有充分调情的条件,也没有在暗灯下嬉戏的可能。整个交媾过程都是在默契下进行的,而且又担心动作过大时被长辈和子女们觉察,所以这些都会抑制性兴奋,出现不愉快的情况。
三是性变态方面。有时同性恋史或有同性恋心理倾向的女子,与男子交媾时,一般难以产生性兴奋。即使交媾,也难以达到性和谐。那么导致性交疼痛或交媾困难就是常见之事了。
在实践生活中我们观察到,性交疼痛很少由单一因素所引起,往往是许多因素交织在一起。心理因素与器质性病变也可能相互联繫、相互交叉、错杂并存。本病治疗塬则是积极治疗病因,同时进行必要的心理治疗。
<1>病因治疗 由局部病理变化引起者,其局部病变治癒后疼痛自然消失;心因性性交疼痛常与阴道痉挛伴发,阴道痉挛治癒性交疼痛亦随之治癒。
<2>心理治疗 部分性交疼痛可能系性交方式不正确或有性交焦虑者,应予以性交指导并消除性交焦虑。 推荐文章:尿道炎的发病因素有哪些